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蓓贝天使:国内试管婴儿助孕黄体酮是针剂、阴道栓剂还是口服的好?

作者:蓓贝天使生殖中心 浏览:321


黄体酮是试管婴儿中必不可少的一种药物,黄体酮给药途径也有多种;肌肉注射、经阴道、口服。不同给药途径在体内吸收和代谢过程不同,生物利用度有所不同,各有优缺点。口服黄体酮问世后,大大减少了注射黄体酮的处方;等到黄体酮阴道栓剂广泛应用后,现在单纯选择黄体酮打针的患者已经很少了。

 

 

1.肌肉注射黄体酮

 

肌肉注射黄体酮主要是指天然黄体酮注射液,为黄体酮的灭菌油溶液,无色或淡黄色的澄明油状液体,特点为:疗效确切,价格低廉,属于助孕技术中黄体支持和保胎的传统用药。

 

缺点:每日注射需在医院进行,用药很不方便;注射局部不良反应多,很多人有过敏反应,注射部位疼痛和刺激,易形成局部硬结肿块,偶有发生局部无菌脓肿、药物性脂膜炎和坐骨神经损伤等,通常形成的局部硬结、无菌脓肿的吸收恢复需较长时间。

 

 

2.阴道栓剂

 

在试管婴儿医院中,黄体酮阴道栓剂已经全面替代针剂了,经阴道途径给予黄体酮后,被阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,2小时内完成从子宫内膜向肌层的扩散,在子宫局部发挥作用,子宫局部孕酮浓度高。

 

经阴道途径给予黄体酮,子宫局部孕酮浓度高,血中孕酮浓度低于肌肉注射黄体酮,可减少全身的不良反应。与肌肉注射黄体酮相比,疗效相同,使用方便,不良反应少。

 

 

3.口服黄体酮

 

口服黄体酮的优点显而易见:用药方便。然而口服黄体酮也有一定的局限性,首先药物经过消化道的吸收,会经过肝脏代谢,即肝脏首过效应,有效成分会经肝脏代谢分解,生物利用度偏低。

 

另外对于早孕期消化道反应比较严重,肝功能不好的患者,应用口服黄体酮要比较慎重,主要考虑到黄体酮吸收和对肝功能的影响。

 

无论是口服还是针剂又或者是栓剂,最重要的是遵医嘱,每个去做试管婴儿的家庭情况都有所不同,医生会根据每个人的实际情况来判断哪种方式更适合,也更能保障试管婴儿的成功率,切不可自行更改用药方式,以免引起不必要的麻烦。

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